Artroplastia totală de genunchi (ATG) este o procedură chirurgicală care îndepărtează articulația genunchiului unui pacient cu boală articulară degenerativă severă sau boală articulară inflamatorie și apoi înlocuiește structura articulară deteriorată cu o proteză articulară artificială. Scopul acestei intervenții chirurgicale este de a ameliora durerea, de a îmbunătăți funcția articulară și de a restabili calitatea vieții de zi cu zi a pacientului. În timpul operației, medicul îndepărtează osul și țesutul moale deteriorate, apoi plasează o proteză artificială din metal și plastic în articulația genunchiului pentru a simula mișcarea unei articulații normale. Această intervenție chirurgicală este de obicei luată în considerare în cazurile de durere severă, mișcare limitată și tratament conservator ineficient și are scopul de a ajuta pacienții să își restabilească funcția articulară normală și calitatea vieții.
1. Ce este o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului?
Operația de înlocuire a genunchiului, cunoscută și sub denumirea de resurfacing al genunchiului, este o metodă chirurgicală utilizată pentru tratarea afecțiunilor grave ale articulațiilor genunchiului. Intervenția chirurgicală se efectuează prin îndepărtarea suprafețelor deteriorate ale articulației genunchiului, cum ar fi suprafețele articulare ale femurului distal și tibiei proximale și, uneori, a suprafeței patelare, apoi instalarea unor proteze articulare artificiale pentru a înlocui aceste părți deteriorate, restabilind astfel stabilitatea și amplitudinea mișcărilor articulației.
Cauzele leziunilor articulare ale genunchiului pot include osteoartrita, artrita reumatoidă, artrita traumatică etc. Atunci când aceste boli provoacă dureri severe la genunchi, mișcare limitată, deformări articulare și tratamentul conservator este ineficient, intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului devine un tratament eficient.
Procesul chirurgical implică de obicei următorii pași: Mai întâi, se efectuează o incizie longitudinală pe linia mediană a articulației genunchiului pentru a expune articulația; apoi, se utilizează instrumente pentru a efectua forarea de poziționare și osteotomia la capătul inferior al femurului și capătul superior al tibiei; apoi, se măsoară și se instalează o proteză articulară artificială adecvată, inclusiv pernuța femurală, pernuța tibială, meniscul și proteza patelară; în final, se suturează țesutul subcutanat și pielea pentru a finaliza operația.
Efectul intervenției chirurgicale de înlocuire a genunchiului este de obicei semnificativ, putând ameliora eficient durerea, îmbunătăți funcția articulară și calitatea vieții pacientului. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală prezintă și anumite riscuri, cum ar fi infecțiile, tromboza, riscurile anesteziei, complicațiile chirurgicale, slăbirea sau eșecul protezei etc.
Prin urmare, înainte de operație, pacienții trebuie să fie supuși unei evaluări complete, să comunice pe deplin cu medicul, să înțeleagă riscurile și efectele intervenției chirurgicale și să urmeze sfatul medicului pentru pregătirea preoperatorie și reabilitarea postoperatorie.
În general, operația de protezare a genunchiului este o metodă matură și eficientă pentru tratarea bolilor severe ale genunchiului, care poate aduce noi speranțe și oportunități de îmbunătățire a vieții pacienților.
2. Ce instrumente sunt folosite în chirurgia de înlocuire a genunchiului?
Instrumentele chirurgicale includ o șurubelniță hexagonală, o matriță de testare tibială, o matriță de testare a grosimii, un dispozitiv de măsurare tibială, un osteotom cu jgheab patelar, un cursor, un localizator extramedular tibial, o riglă, un extractor de matriță de testare pentru osteotomie femurală, un anestezic, o tijă de localizare intramedulară, un con de deschidere, o tijă de linie de forță extramedulară tibială, un ciocan glisant, o răzuitoare osoasă, un depresor pentru os spongios, un dispozitiv de strângere, un depresor pentru matrița de testare tibială, un ghid, un extractor și o trusă de scule.
3. Care este timpul de recuperare după o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului?
Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice pentru îmbăiere. Firele de sutură sau capsele chirurgicale vor fi îndepărtate în timpul unei vizite ulterioare la cabinet.
Pentru a ajuta la reducerea umflăturii, vi se poate cere să ridicați piciorul sau să aplicați gheață pe genunchi.
Luați un analgezic pentru durere, așa cum v-a recomandat medicul. Aspirina sau anumite alte medicamente pentru durere pot crește riscul de sângerare. Asigurați-vă că luați doar medicamentele recomandate.
Anunță-ți medicul să raporteze oricare dintre următoarele:
1. Febră
2. Roșeață, umflare, sângerare sau alte scurgeri de la locul inciziei
3. Durere crescută în jurul locului inciziei
Vă puteți relua dieta normală, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă altfel.
Nu trebuie să conduceți până când medicul dumneavoastră nu vă recomandă acest lucru. Se pot aplica și alte restricții de activitate. Recuperarea completă după operație poate dura câteva luni.
Este important să evitați căderile după operația de înlocuire a genunchiului, deoarece o cădere poate duce la deteriorarea noii articulații. Terapeutul vă poate recomanda un dispozitiv auxiliar (baston sau cadru) pentru a vă ajuta să mergeți până când forța și echilibrul vă vor îmbunătăți.
Data publicării: 06 ian. 2025
