„Repoziționarea și fixarea fracturilor care implică coloana posterioară a platoului tibial reprezintă provocări clinice. În plus, în funcție de clasificarea platoului tibial în patru coloane, există variații în abordările chirurgicale pentru fracturile care implică coloanele mediale posterioare sau laterale posterioare.”
Platoul tibial poate fi clasificat în trei coloane și patru coloane
Ați oferit anterior o introducere detaliată a abordărilor chirurgicale pentru fracturile care implică platoul tibial lateral posterior, inclusiv abordul Carlson, abordul Frosh, abordul Frosh modificat, abordul deasupra capului fibular și abordul prin osteotomie laterală a condilului femural.
Pentru expunerea coloanei posterioare a platoului tibial, alte abordări comune includ abordul medial posterior în formă de S și abordul în formă de L invers, așa cum se arată în următoarea diagramă:
a: Abord Lobenhoffer sau abord medial posterior direct (linia verde). b: Abord posterior direct (linia portocalie). c: Abord medial posterior în formă de S (linia albastră). d: Abord medial posterior în formă de L inversat (linia roșie). e: Abord lateral posterior (linia violetă).
Diferitele abordări chirurgicale implică grade variabile de expunere a coloanei posterioare, iar în practica clinică, alegerea metodei de expunere trebuie determinată în funcție de localizarea specifică a fracturii.
Zona verde reprezintă intervalul de expunere pentru abordul în formă de L invers, în timp ce zona galbenă reprezintă intervalul de expunere pentru abordul lateral posterior.
Zona verde reprezintă abordul medial posterior, în timp ce zona portocalie reprezintă abordul lateral posterior.
Data publicării: 25 septembrie 2023
