„Repoziționarea și fixarea fracturilor care implică coloana posterioară a platoului tibial sunt provocări clinice. În plus, în funcție de clasificarea cu patru coloane a platoului tibial, există variații ale abordărilor chirurgicale pentru fracturi care implică coloanele laterale mediale sau posterioare posterioare.”
Platoul tibial poate fi clasificat în tipul cu trei coloane și cu patru coloane
Ați oferit anterior o introducere detaliată a abordărilor chirurgicale pentru fracturi care implică platoul tibial lateral posterior, inclusiv abordarea Carlson, abordarea frosh, abordarea FROSH modificată, abordarea deasupra capului fibular și abordarea osteotomiei condilului femural lateral.
Pentru expunerea coloanei posterioare a platoului tibial, alte abordări comune includ abordarea medială posterioară în formă de S și abordarea inversă în formă de L, așa cum se arată în diagrama următoare:
R: Abordare Lobenhoffer sau abordare medială posterioară directă (linie verde). B: Abordare posterioară directă (linie portocalie). C: abordare medială posterioară în formă de S (linie albastră). D: Abordare medială posterioară în formă de L inversă (linie roșie). E: Abordare laterală posterioară (linie violet).
Diferite abordări chirurgicale au diferite grade de expunere pentru coloana posterioară, iar în practica clinică, alegerea metodei de expunere trebuie determinată pe baza locației specifice a fracturii.
Zona verde reprezintă intervalul de expunere pentru abordarea inversă în formă de L, în timp ce zona galbenă reprezintă intervalul de expunere pentru abordarea laterală posterioară.
Zona verde reprezintă abordarea medială posterioară, în timp ce zona portocalie reprezintă abordarea laterală posterioară.
Timpul post: 25-2023 septembrie
