Fracturile de tuberozitate mai mari de tuberozitate sunt leziuni comune ale umărului în practica clinică și sunt adesea însoțite de luxația articulației umărului. Pentru fracturi de tuberozitate mai mari și deplasate și deplasate, tratamentul chirurgical pentru a restabili anatomia osoasă normală a humerusului proximal și a reconstrui brațul pârghiei de umăr este fundamentul recuperării funcționale a umărului. Metodele clinice comune includ utilizarea plăcilor anatomice de tuberozitate mai mare, plăci anatomice proximale Humerus (Philos), fixarea șuruburilor sau fixarea suturii de ancorare cu o bandă de tensiune.

Este destul de frecvent în tratamentul de fixare internă pentru fractură pentru a aplica flexibil plăci anatomice, concepute inițial pentru un tip de fractură, pe alte site -uri de fractură. Exemple includ utilizarea unei plăci de Liss femurale distale inversate pentru a trata fracturile de femur proximale și plăcile metacarpale pentru a repara fracturile de cap radial sau platoul tibial. Pentru fracturi de tuberozitate mai mare, medicii de la Spitalul Popular din Lishui (al șaselea spital afiliat al Universității Medicale Wenzhou) au considerat avantajele unice ale plăcii anatomice calcaneale în ceea ce privește plasticitatea și stabilitatea de fixare și l -au aplicat pe humerusul proximal cu rezultatele eficiente raportate.

Imaginea arată plăci anatomice calcaneale de diferite dimensiuni. Aceste plăci au o flexibilitate ridicată și o plasticitate puternică, permițându -le să fie atașate în siguranță la suprafața osoasă cu șuruburi.
Imagine tipică de caz:


În articol, autorul a comparat eficacitatea plăcilor anatomice calcanale cu fixarea Philos, arătând că placa anatomică calcaneală a avut avantaje în recuperarea funcției articulare a umărului, lungimea inciziei chirurgicale și pierderea chirurgicală de sânge. Utilizarea plăcilor anatomice concepute pentru un tip de fractură pentru a trata fracturile în alte locații este, de fapt, o zonă cenușie în practica clinică. Dacă apar complicații, adecvarea alegerii interne de fixare ar putea fi pusă la îndoială, așa cum se vede cu utilizarea pe scară largă, dar pe termen scurt, a plăcilor LISS inversate pentru fracturi de femur proximale, ceea ce a dus la un număr semnificativ de eșecuri de fixare și litigii conexe. Prin urmare, metoda de fixare internă introdusă în acest articol este destinată referinței de către medicii clinici și nu este o recomandare.
Timpul post: 26-2024 august