Leziune la menisc

Leziune la menisceste una dintre cele mai frecvente leziuni la genunchi, mai frecventă la adulții tineri și la mai mulți bărbați decât la femei.

Meniscus este o structură de amortizare în formă de C a cartilajului elastic care se află între cele două oase principale care alcătuiescarticulația genunchiului. Meniscul acționează ca o pernă pentru a preveni impactul deteriorarea cartilajului articular. Leziunile meniscale pot fi cauzate de traume sau de degenerare.Leziune la menisccauzată de traumatisme severe poate fi complicată de leziuni ale țesuturilor moi la genunchi, cum ar fi leziunea ligamentului colateral, leziunea ligamentului cruciat, leziunea capsulei articulare, leziunea de suprafață a cartilajului etc., și este adesea cauza umflării post-accidentare.

Leziunile meniscale sunt cel mai probabil să apară atunci cândarticulația genunchiuluitrece de la flexie la extensie însoțită de rotație. Cea mai frecventă leziune a meniscului este meniscul medial, cea mai frecventă este vătămarea cornului posterior al meniscului, iar cea mai frecventă este ruptura longitudinală. Lungimea, adâncimea și locația lacrimii depind de relația unghiului meniscului posterior dintre condilele femurale și tibiale. Anomaliile congenitale ale meniscului, în special cartilajul discoid lateral, sunt mai susceptibile să conducă la degenerare sau deteriorare. Laxitatea articulară congenitală și alte tulburări interne pot crește, de asemenea, riscul de deteriorare a meniscului.

Pe suprafața articulară a tibiei, existăoase mediale și laterale în formă de menisc, numit Meniscus, care sunt mai groase la margine și strâns conectate cu capsula articulară și subțire la centru, care este liberă. Meniscul medial este în formă de „C”, cu cornul anterior atașat de punctul de atașament al ligamentului cruciat anterior, cornul posterior atașat întretibialEminența intercondilară și punctul de atașare a ligamentului cruciat posterior, iar mijlocul marginii sale exterioare este strâns legat de ligamentul colateral medial. Meniscul lateral are o formă „O”, cornul său anterior este atașat de punctul de atașament al ligamentului cruciat anterior, cornul posterior este atașat de meniscul medial anterior de cornul posterior, marginea sa exterioară nu este legată de ligamentul de colatere laterale, iar gama sa de mișcare este mai mică decât cea a meniscului medial. mare. Meniscul se poate deplasa cu mișcarea articulației genunchiului într -o anumită măsură. Meniscul se deplasează înainte când genunchiul este extins și se deplasează înapoi când genunchiul este flexat. Meniscusul este o fibrocartilaj care nu are în sine aport de sânge, iar nutriția sa provine în principal din lichidul sinovial. Doar partea periferică conectată la capsula articulară primește un anumit aport de sânge de la sinoviu.

Prin urmare, pe lângă reparatul de sine după ce partea de margine este rănită, meniscul nu poate fi reparat de la sine după ce meniscul este înlăturat. După îndepărtarea meniscului, un menisc fibrocartilaginos, subțire și îngust poate fi regenerat din sinoviu. Un menisc normal poate crește depresia condilului tibial și a amortizărilor condilele interioare și exterioare ale femurului pentru a crește stabilitatea șocului articulației și tampon.

Cauzele leziunii la menisc pot fi împărțite aproximativ în două categorii, una este cauzată de traume, iar cealaltă este cauzată de modificări degenerative. Primul este adesea violent la genunchi din cauza rănilor acute. Când articulația genunchiului este flexată, face valgus sau varus puternic, rotație internă sau rotație externă. Suprafața superioară a meniscului se mișcă cu condilul femural într -o măsură mai mare, în timp ce forța de forfecare de frecare rotativă se formează între suprafața inferioară și platoul tibial. Forța mișcărilor bruște este foarte mare, iar atunci când forța rotativă și zdrobitoare depășește intervalul admisibil de mișcare a meniscului, poate provoca daune meniscului. Leziunile de menisc cauzate de modificări degenerative nu poate avea un istoric evident de vătămare acută. De obicei, se datorează necesității frecvente de a lucra într-o poziție semi-squatting sau într-o poziție ghemuită și o flexie repetată a genunchiului, rotația și prelungirea pentru o lungă perioadă de timp. Meniscul este strecurat în mod repetat și uzat. duce la lacerații.

Prevenire:

Deoarece meniscul lateral nu este conectat la ligamentul colateral lateral, gama de mișcare este mai mare decât cea a meniscului medial. În plus, meniscul lateral are adesea deformări congenitale discoide, numite menisc discoid congenital. Prin urmare, există mai multe șanse de daune.

Leziuni la meniscsunt mai frecvente la jucătorii, minerii și portarii. Când articulația genunchiului este complet extinsă, ligamentele colaterale mediale și laterale sunt strânse, articulația este stabilă, iar șansa de rănire a meniscului este mai mică. Când extremitatea inferioară este purtătoare de greutate, piciorul este fixat, iar articulația genunchiului este în poziția semi-flexiunii, meniscul se mișcă înapoi. rupt.

Pentru a preveni vătămarea la menisc, este în principal să acordați atenție accidentării la nivelul genunchiului în viața de zi cu zi, să se încălzească înainte de exercițiu, să exercitați complet articulația și să evitați accidentarea sportului în timpul exercițiului fizic. Persoanele în vârstă sunt sfătuite să reducă sporturile confruntare, cum ar fi baschetul, fotbalul, rugby -ul etc., din cauza declinului coordonării corpului și elasticității ligamentelor musculare. Dacă trebuie să participați la sporturi confruntare, ar trebui să acordați atenție și ceea ce puteți face și să evitați să faceți mișcări dificile, în special mișcările de îndoire a genunchilor și de a vă întoarce. După ce faceți exerciții fizice, ar trebui să faceți și o treabă bună de relaxare în ansamblu, să acordați atenție odihnei, să evitați oboseala și să evitați să vă răcești.

De asemenea, puteți antrena mușchii în jurul articulației genunchiului pentru a consolida stabilitatea articulației genunchiului și a reduce riscul de deteriorare a meniscului la genunchi. În plus, pacienții ar trebui să acorde atenție unei diete sănătoase, să mănânce mai multe legume verzi și alimente cu conținut ridicat de proteine ​​și calciu, să reducă aportul de grăsimi și să piardă în greutate, deoarece purtarea excesivă de greutate va reduce stabilitatea articulației genunchiului.