Meniscul este situat între condilii femurali medial și lateral și condilii tibiali medial și lateral și este compus din fibrocartilaj cu un anumit grad de mobilitate, care poate fi deplasat odată cu mișcarea articulației genunchiului și joacă un rol important în șuruburi. îndreptarea și stabilizarea articulației genunchiului.Când articulația genunchiului se mișcă brusc și puternic, este ușor să provoace leziuni și rupturi ale meniscului.
RMN-ul este în prezent cel mai bun instrument de imagistică pentru diagnosticarea leziunilor meniscale.Următorul este un caz de ruptură meniscală furnizat de Dr. Priyanka Prakash de la Departamentul de Imagistica, Universitatea din Pennsylvania, împreună cu un rezumat al clasificării și imagistică a rupturii meniscale.
ANTECEDENȚĂ DE BAZĂ: Pacientul a avut dureri la genunchi timp de o săptămână după o cădere.Rezultatele examinării RMN a articulației genunchiului sunt următoarele.
Caracteristici imagistice: cornul posterior al meniscului medial al genunchiului stâng este tocit, iar imaginea coronală prezintă semne de ruptură de menisc, care este cunoscută și sub numele de ruptură radială a meniscului.
Diagnostic: Ruptura radială a cornului posterior al meniscului medial al genunchiului stâng.
Anatomia meniscului: La imaginile sagitale RMN, colțurile anterioare și posterioare ale meniscului sunt triunghiulare, cu colțul posterior mai mare decât colțul anterior.
Tipuri de rupturi meniscale la genunchi
1. Ruptura radială: direcția rupturii este perpendiculară pe axa lungă a meniscului și se extinde lateral de la marginea interioară a meniscului până la marginea sinovială, fie ca ruptură completă, fie incompletă.Diagnosticul este confirmat de pierderea formei papionului meniscului in pozitie coronala si tocirea varfului triunghiular al meniscului in pozitie sagitala.2. Ruptura orizontală: o rupere orizontală.
2. Ruptura orizontală: O ruptură orientată orizontal care împarte meniscul în părți superioare și inferioare și se vede cel mai bine pe imaginile coronale RMN.Acest tip de lacrimă este de obicei asociat cu un chist meniscal.
3. Ruptura longitudinală: Ruptura este orientată paralel cu axa lungă a meniscului și împarte meniscul în părți interioare și exterioare.Acest tip de ruptură de obicei nu ajunge la marginea medială a meniscului.
4. Ruptura compusă: o combinație a celor trei tipuri de lacrimi de mai sus.
Imagistica prin rezonanță magnetică este metoda imagistică de elecție pentru rupturile meniscale, iar pentru diagnosticul unei rupturi trebuie îndeplinite următoarele două criterii
1. semnale anormale la nivelul meniscului cel puțin două niveluri consecutive la suprafața articulară;
2. morfologie anormală a meniscului.
Porțiunea instabilă a meniscului este de obicei îndepărtată artroscopic.
Ora postării: 18-mar-2024
