Șuruburile de blocare sunt utilizate pe scară largă în practica clinică, în special în fixarea unghiilor lungi intramedulare.
În esență, funcțiile șuruburilor de blocare pot fi rezumate ca două ori: în primul rând, pentru reducere și în al doilea rând, pentru a crește stabilitatea internă a fixării.
În ceea ce privește reducerea, acțiunea de „blocare” a șurubului de blocare este utilizată pentru a modifica direcția inițială de fixare internă, obținând reducerea dorită și corectarea alinierii. În acest context, șurubul de blocare trebuie să fie poziționat în locația „nu merge”, ceea ce înseamnă locul în care nu se dorește fixarea internă. Luând tibia și femur ca exemple:
Pentru tibia: după introducerea sârmei de ghidare, acesta este poziționat împotriva cortexului posterior al arborelui tibial, abateându -se de la linia mediană a canalului medular. În direcția „nedorită”, în special aspectul posterior al metafizei, este introdus un șurub de blocare pentru a ghida firul înainte de -a lungul canalului medular. "
Femur: În ilustrația de mai jos, este prezentată o unghie femurală retrogradă, cu capetele fracturii afișând o angulație exterioară. Unghia intramedulară este poziționată spre aspectul interior al canalului medular. Prin urmare, un șurub de blocare este introdus pe partea interioară pentru a obține o schimbare a poziției unghiei intramedulare.
În ceea ce privește îmbunătățirea stabilității, șuruburile de blocare au fost utilizate inițial pentru a consolida stabilitatea fracturilor scurte la capetele fracturilor de arbore tibial. Prin obstrucționarea mișcării unghiilor intramedulare prin acțiunea de blocare a șuruburilor de pe laturile interioare și exterioare, așa cum este ilustrat în exemplul unei fracturi intercondilare și supracondilare femurale de mai jos, stabilitatea capetelor fracturii poate fi întărită. Acest lucru ajută la prevenirea mișcării de leagăn a unghiei intramedulare și a fragmentelor osoase îndepărtate.
În mod similar, în fixarea fracturilor tibiale cu unghii intramedulare, utilizarea șuruburilor de blocare poate fi, de asemenea, folosită pentru a îmbunătăți stabilitatea capetelor fracturii.
Ora post: februarie-02-2024
