Cele două arme magice ale ortopediei traumatice, placa și unghia intramedulară.Plăcile sunt, de asemenea, cele mai utilizate dispozitive de fixare internă, dar există multe tipuri de plăci.Deși toate sunt o bucată de metal, utilizarea lor poate fi privită ca o Avalokitesvara cu o mie de brațe, ceea ce este imprevizibil.Știi toate astea?
- Banda de tensiune Banda de tensiune
Placa este o bandă de tensiune?
Când mecanica unor oase este transferată la fixarea excentrică, placa de oțel este banda de tensiune, cum ar fi femurul, iar placa de oțel trebuie plasată pe partea tensionată.
2. Modul de compresie
Placa presurizată se realizează prin înșurubarea șurubului în blocarea pantei, care aparține principiului alunecării sferice.
Cu toate acestea, presiunea va face ca presiunea dintre placă și os să fie prea mare și, uneori, va afecta vindecarea osului.Prin urmare, este inventată o placă de compresie limitată cu contact punctual, ceea ce numim adesea LCP.
Dacă doriți să presurizați, atunci când găuriți, trebuie să acordați atenție faptului că găurirea trebuie să fie aproape de partea găurii cheii (sus), iar găurirea în poziția de mijloc nu va avea ca efect presurizarea capătului rupt. (fund).Efectul poate fi mărit doar cu aproximativ 1 mm.
- Placă de blocare
Placa de blocare, adică șurubul și placa sunt combinate anterior într-o formă blocată.De obicei, orificiul de blocare și orificiul de presurizare sunt combinate, dar funcțiile celor două sunt complet diferite.
Șuruburile de blocare pot crește efectiv rezistența de fixare internă, iar rezistența lor la smulgere este mai bună, în special șuruburile de blocare cu stabilizare a unghiului, cea mai notabilă fiind placa de blocare philos humeral proximal.
- Modul de neutralizare
Placa de neutralizare nu produce compresie pe capetele fracturilor, ci doar un efect de legătură asupra capetelor fracturii.Deoarece capetele ruperii sunt presurizate de șuruburi de zăvor, dar rezistența șuruburilor de zăvorâre împotriva forțelor de îndoire, rotație și forfecare este limitată, deci este necesară o placă de oțel pentru asistență.
În placa de oțel neutralizată, forța principală este șurubul.Când linia de fractură este mai mare și mai lungă, se pot folosi 2-3 șuruburi de fixare pentru a trage perpendicular pe linia de fractură și apoi asistate cu fixarea plăcii de neutralizare.
Plăcile de neutralizare sunt cel mai frecvent utilizate pentru fixarea maleolei laterale și a claviculei.
- Placă de contrafort
Cum se aplică contrafortul în ortopedie?Aplicația este în primul rând pentru fracturi împotriva forțelor tăietoare, plasate în direcția mișcării relative.Placa de oțel de susținere nu trebuie să fie atât de groasă în comparație cu plăcile obișnuite de oțel sub presiune și nu trebuie să fie umplută cu șuruburi.
Placa de oțel trebuie să fie pre-îndoită, înșurubați șuruburile corticale pe rând de departe în aproape și utilizați șuruburile corticale pentru a atașa placa de oțel.Datorită reculului său elastic, placa de oțel are tendința de a relua îndoirea, iar această forță este folosită pentru a îndeplini funcția de contrafort.
- Placă anti-alunecare
După fixarea plăcii de oțel, împiedicați blocul de fractură să alunece în exterior sub forța longitudinală.Folosit în principal în capătul distal al fibulei.
- Placarea span sau placarea podului
Aceasta este o versiune modificată a plăcii de neutralizare, care vizează fractura mărunțită a cadrei, prin monitorizare fluoroscopică, placa traversează zona fracturii și fixează capetele proximale și distale ale fracturii, iar zona de fractură nu este fixată.
Acest tip de tehnologie pune accentul în principal pe aliniere, aliniere, lungime și rotație.Zdrobirea de mijloc se poate face fără tratament, care poate proteja eficient alimentarea cu sânge a capătului rupt al fracturii.Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că placa de oțel trebuie să aibă o lungime suficientă, iar numărul de șuruburi la ambele capete trebuie să fie, de asemenea, suficient..În prezent, sunt predispuse să apară unele nonuniuni osoase, care trebuie tratate cu prudență
Ora postării: 28-aug-2023
